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【中山医“声”】医护合力抢救重症肺炎患者,吸痰成功后竟意外收获一颗牙齿

发布时间:2022-07-07 来源:宣传部

湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)呼吸与危重症医学科重症监护室里患者张爷爷正安稳地睡着,谁能想到就在几天前,张爷爷还在鬼门关前徘徊。

83岁的张爷爷因重症肺炎在呼吸与危重症医学科住院,因为中风后遗症的关系,爷爷经常会出现误吸。7月4日晚上,张爷爷再次因误吸导致低氧血症、呼吸衰竭、休克终末期表现,全身出血斑纹,血压也不稳定。经值班医生杜川和护士们奋力抢救,患者暂时脱离危险,但仍处于病重状态。结合张爷爷目前低氧血症、感染休克的病情,在与患者家属充分沟通后,管床医生何青决定为患者行床边气管镜吸痰。

做好准备工作后,由该科副主任医师梁音主要操作,气管镜技师张小樱指导,护士长王平、护士肖黎协作配合,利用床边气管镜,麻药灌注、灌洗液灌注、活检钳插入,一步步为患者吸出大量脓痰。

在吸痰的过程中,梁音还发现在张爷爷的左下肺背段开口处有一颗缺损的牙齿,而一旦这颗牙齿堵塞气管开口,就会引起肺不张,造成永久性的损害,加重病情。梁音医生临危不乱,谨慎操作,利用活检钳顺利将牙齿夹出。

“患者当时不能很好的配合,只有让王平护士长牢牢地把握住口腔咬嘴,否则气管镜很有可能被病人咬坏。”回忆起当时的场景,梁音医生表示整个过程可以说是一波三折,“没想到在吸痰时能发现牙齿,这颗牙齿是残端,表面光滑,钳取出来确实有难度。取出来后又掉到口腔里面了,还好护士长眼疾手快拿出来了,不然又会造成误吸。”

吸痰后张爷爷的氧饱和度、氧分压和乳酸均恢复正常,目前病情稳定,正在康复中。

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