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【中山医“声”】肚子变大以为长胖,医生一查竟是巨大卵巢囊肿

发布时间:2023-12-19 来源:妇产科

最近,家住汉阳58岁张大妈发现自己肚子越来越大,邻居们都说她是幸福肥,张大妈也以为是天冷了自己吃多了,也就并未将此事放在心上。可就在几天前,张大妈感觉肚子发胀,平躺时感觉都感觉喘上气,于是家人赶紧带着张大妈来到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)妇产科就诊。

这不查不知道,一查吓一跳,原来张大妈的盆腔里长了一个巨大包块(大小约20.3×12.5×18.5cm),需要手术治疗。一听到要手术,张大妈显得尤为焦虑。十年前张大妈因为直肠癌做过开腹手术,恢复得特别慢,所以这一次张大妈强烈要求做微创。

经过科内谨慎讨论分析,妇产科主任王中显决定为患者实施经腹小切口放出囊液+腹腔镜下子宫及双附件切除术,术中快速病检示提示为良性肿瘤。手术过程顺利,经过医护们的精心护理,张大妈很快恢复健康,目前已经康复出院。

王中显介绍,卵巢囊肿属广义上卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见。卵巢囊肿是卵巢内形成的充满液体的囊状结构,一般不会对人体造成损害,大多数患者的可自行消失;但部分患者的囊肿可不断增大,引起下腹部不适、月经异常等症状,还可能出现囊肿破裂、感染等继发病变,导致严重后果。

【科普】

卵巢囊肿的信号有哪些?

在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现,以后随着肿瘤的生长,患者的感觉会因肿瘤的性质、大小、发展有无继发变性或并发症而不同。其主要表现为

1、下腹不适感:由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感。

2、腹围增粗:是主诉中最常有的现象是患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,才注意到腹部增大。

3、腹痛:囊肿破裂或发生蒂扭转时,会出现下腹部的剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐。

4、月经紊乱:卵巢是月经周期的重要调控器官,主要产生卵子、分泌女性雌激素。当出现卵巢囊肿时,卵巢功能出现异常,激素分泌不足,从而出现月经周期紊乱。

5、压迫症状:巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状。

一旦发现卵巢囊肿,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。如果是肿瘤性的囊肿,不管是否怀疑为恶性均要早期手术切除。对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内,又无任何症状的卵巢囊肿,不必作特殊处理,大部分可被机体吸收,自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米,定期观察时有发展趋势,或囊肿发展快、增大明显,则应入院手术治疗。(文:朱俊)

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