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棘手之痔,不动刀就能治!——内镜微创治疗轻松解决内痔烦恼

发布时间:2024-05-27 来源:消化内科

40岁的李女士最近总感到心烦意乱,因为她的内痔又发作了,大便常常带些许鲜血,用力排便时还会感觉有个小肉球掉出来,并且肛门处控制不住地瘙痒,已经严重影响其生活。

因为害怕痔疮手术疼痛、不能下床,所以李女士非常抗拒治疗,一拖再拖,导致现在症状越来越严重。但为了减轻痛苦,李女士不得不“菊安思危”。

碰巧听说湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)消化内科有无痛的痔疮治疗方法,于是李女士决定来试试。经过一系列检查后,医生判断李女士患的是二期的内痔,符合内镜下治疗的指征。

通过医生内镜下的微创治疗后,李女士不仅仅解决了内痔问题,还顺带做了肠镜检查。术后只需禁食水六个小时,当天就能下床,肛门处仅有轻微胀痛的感觉,后续也不需要再进行令人望而生惧的换药,这轻松的体验感让李女士直呼:“太神奇啦!”

为啥这项神奇的技术不用动刀就能治好李女士的内痔?想要了解这些,咱们得先深入“敌人”内部,谈谈这令人敬而远之的痔疮。

民间常有“十男九痔”、“十女十痔”的说法,看起来有些夸张,却也不全是空穴来风,据全国肛肠疾病流调结果显示:我国肛肠疾病患病率高达50.1%,伴有痔疮症状占98.08%,其中内痔最常见,占痔病人数的59.86%。

一、内痔是什么?

痔疮根据生长的位置分为外痔、内痔、混合痔。其中以内痔最为常见,常发生在肛管齿状线以上的直肠末端粘膜下。

二、内痔的临床表现症状有哪些?

主要的临床症状有:出血、脱垂、肛门瘙痒、分泌物、肛门肿块、疼痛不适等。这些症状严重影响患者的生活质量和正常工作,部分患者因反复出血可导致继发性贫血,另外,内痔后期还会脱出、嵌顿,长时间的嵌顿还会导致痔核坏死和不同程度的感染。

因此,内痔治疗宜早不宜晚。

三、怎么早期识别内痔?

在早期发现大便带血时,建议立即完善全结肠镜检查,全结肠镜检查是排除结直肠疾病的重要可靠工具。因为便血症状并不是痔疮独有的,避免造成延误诊治。

四、怎么定义内痔的严重程度?

Goligher分级根据痔的脱垂程度将内痔分为四度。

到这里,想必大家对内痔已经有了大概的了解,事不宜迟,接下来让我们接着了解无痛内镜下内痔的微创治疗。

一、无痛内镜下的内痔治疗有哪几种?原理是什么?

内镜下的内痔微创治疗包括三种方式。

1、硬化注射术

将硬化剂注射到痔核粘膜下或痔核组织中,通过硬化剂的渗透与痔核组织中的微小血管密切接触,导致痔血管闭塞、组织纤维化而使达到止血和改善脱垂等作用。

2、内痔套扎术

通过套扎器将内痔痔核或痔上粘膜吸引后释放橡皮圈套扎内痔的基底部或痔核上方粘膜,阻断其血液供给,造成痔核组织缺血坏死并脱落,以及产生向上提拉的效果。

3、套扎+硬化治疗

二、内镜下内痔微创治疗的适应症主要有哪些?

1.III度以下内痔伴有内痔相关症状或经饮食及药物等保守治疗无效;

2.内痔手术后复发,肛门反复手术后不能再次手术;

3.高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病,不能耐受外科手术;

4.恐惧外科手术,不愿意接受手术治疗的患者。

三、内镜下内痔微创治疗和传统的手术相比优势有哪些?

1.相较于传统手术具有更小的切口,因此一般情况下,患者痛苦小、创伤小,恢复快,住院时间短;

2.在患者允许的情况下,进行肠镜的同时将内痔进行治疗,有一举两得的效果;

3.可选择全麻或清醒状态下手术。

Tips:无痛内镜下内痔微创治疗虽然有一定的优势,但并非所有人都适合,小编在这里提醒大家,还是需要在正规医疗诊治后选择适合的方案。(文:徐晨、代凤玲)

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